Estructuras anatómicas involucradas en las hernias diafragmáticas de origen traumático en pequeños animales

Resumen

El momento en que se debe realizar el tratamiento quirúrgico de una hernia diafragmática se establece en base a las estructuras anatómicas involucradas y el estado clínico del paciente. Determinar si existe o no urgencia para realizar el tratamiento quirúrgico es clave para reducir el riesgo de muerte en estos casos, mientras más temprano se realice la cirugía, mayor es el riesgo. En el presente trabajo se analizaron 7 casos de pacientes con hernia diafragmática de origen traumático. El objetivo principal fue determinar las estructuras anatómicas involucradas en la hernia, su relación con la ubicación del defecto y con la clínica del paciente. Durante el acto quirúrgico se clasificó el tipo y ubicación del defecto diafragmático y se realizó un registro de todas las estructuras anatómicas herniadas. En el 57,14% de los casos el defecto fue de tipo radial, en el 42,85% se ubicó en dos cuadrantes continuos y la frecuencia fue igual en el lado derecho e izquierdo. El órgano más frecuentemente herniado fue el hígado y su daño fue causa de muerte en dos casos. En el lado derecho se observó herniación del hígado, vesícula biliar, colon transverso y descendente. En el lado izquierdo se observó herniación del estómago, bazo, duodeno, yeyuno, páncreas y omento. En los casos en que el estómago estuvo involucrado, los síntomas respiratorios se agravaron con la ingesta y debieron intervenirse de urgencia. La herniación del hígado o estómago no siempre requiere cirugía de urgencia. No obstante, esto se debe determinar mediante la monitorización del paciente y el uso de pruebas complementarias